Οξυουρίαση - «Σκουληκάκια» στο έντερο και παιδιά

Οι οξύουροι είναι βραχείς, λεπτοί, λευκοί σκώληκες που έχουν μήκος, 10 mm οι θηλυκοί και 2 mm οι αρσενικοί. Ζουν στο τυφλό έντερο και στις γειτονικές περιοχές του λεπτού και του παχέος εντέρου.

Σκουλήκια (οξύουροι) στα κόπρανα -Μόλυνση και μετάδοση

Τρεις με έξι βδομάδες μετά την μόλυνση οι θηλυκοί οξύουροι μεταναστεύουν στο ορθό και εξέρχονται ιδιαίτερα κατά τις νυκτερινές ώρες, στην περιπρωκτική χώρα όπου γεννούν χιλιάδες αυγά, τα οποία σε 4 ώρες από την γέννηση τους είναι ικανά να μολύνουν. Η μόλυνση και η αναμόλυνση γίνεται με τα δάχτυλα, εσώρουχα, σεντόνια, παιχνίδια, άλλα αντικείμενα και με τον αέρα. Η μετάδοση στα μέλη της οικογένειας, στους τρόφιμους βρεφονηπιακών σταθμών και στα παιδιά του δημοτικού σχολείου είναι εύκολη.

Οξυουρίαση - Ποιους προσβάλλει;

Η οξυουρίαση έχει παγκόσμια γεωγραφική κατανομή και προσβάλλει κυρίως παιδιά. Αντίθετα με ότι αναμένεται, απαντάται συχνότερα σε παιδιά εύκρατων περιοχών και ανεπτυγμένων χωρών απ’ ότι σε παιδιά τροπικών και υποτροπικών περιοχών.

Σκουληκάκια στα κόπρανα - Ποια τα συμπτώματα;

Η οξυουρίαση πολλές φορές είναι ασυμπτωματική και αποκαλύπτεται τυχαία. Σε σημαντικό όμως ποσοστό προκαλεί κνησμό, ιδιαίτερα κατά τις νυκτερινές ώρες, που συνεπάγεται αϋπνία και ευερεθιστότητα.

• Ο κνησμός μπορεί να οδηγήσει σε εκζεματοειδή δερματίτιδα ή σε δευτεροπαθή μικροβιακή επιμόλυνση της περιπρωκτικής περιοχής.
• Στα κορίτσια μπορεί να προκαλέσει αιδοιοκολπίτιδα.
• Αναφέρεται ότι οι οξύουροι μπορεί μα αποφράξουν τη σκωληκοειδή απόφυση και να προκαλέσουν οξεία σκωληκοειδίτιδα.

Οξύουροι στα παιδιά -Πώς γίνεται η διάγνωση

Η διάγνωση πολλές φορές τίθεται με την θέα των οξύουρων στα κόπρανα. Η παρασιτολογική εξέταση των κοπράνων συχνά δεν αποκαλύπτει τα αυγά αφού αυτά εκκολάπτονται όχι στο έντερο αλλά στην περιπρωκτική χώρα. Γι’ αυτό τα αυγά θα πρέπει να αναζητούνται σε ταινίες σελλοφάνης που προσκολλώνται στην περιοχή γύρω από τον πρωκτό κατά την νύκτα και αποκολλώνται τις πρωινές ώρες πριν το παιδί κάνει το λουτρό του και πριν αφοδεύσει. Πρέπει να εξετάζονται μικροσκοπικά τρία τουλάχιστον δείγματα, ώστε το αρνητικό αποτέλεσμα να αποκλείει, όσο τον δυνατόν, την οξυουρίαση.

Πώς θα θεραπεύσετε την οξυουρίαση

Όλες οι συμπτωματικές μορφές πρέπει να θεραπεύονται. Η θεραπεία πρέπει να περιλαμβάνει όλα τα μέλη της οικογένειας για να περιορίζεται ο κίνδυνος αναμόλυνσης. Δεν πρέπει να υποτιμάται το γεγονός ότι πηγή αναμόλυνσης συχνά δεν είναι το οικογενειακό περιβάλλον αλλά ο βρεφονηπιακός σταθμός ή το σχολείο.

Παράλληλα με τη φαρμακευτική αγωγή πρέπει να φροντίζεται με σχολαστικότητα η ατομική καθαριότητα.

Γρήγορα tips και συμβουλές για όλη την οικογένεια

• Να κόβετε συχνά τα νύχια του παιδιού, να τα διατηρείτε κοντά και καθαρά.
• Αν το παιδί εμφανίσει οξύουρους, θα πρέπει να λάβει θεραπεία όλη η οικογένεια ακόμη και αν δεν έχει συμπτώματα.
• Καλό πλύσιμο των χεριών μετά τη χρήση της τουαλέτας.
• Μιλήστε στο παιδί σας και εξηγήστε του γιατί δεν πρέπει να ξύνει το σημείο του πρωκτού.
• Πλένετε συχνά τα παιχνίδια του παιδιού
• Σχολαστικός καθαρισμός του παιδικού δωματίου
• Αλλαγή σεντονιών κάθε 2 - 3 μέρες και καθημερινή αλλαγή πετσετών και εσωρούχων.
• Να κάνετε καθημερινά μπάνιο το παιδί (προτιμότερο το πρωί) για να φεύγουν τα αυγά που βρίσκονται γύρω από τον πρωκτό.

Δρ. Μαριαλένα Κυριακάκου
www.kyriakakou.gr
marialenakyriakakou@gmail.com