Διατηρώντας τη γονιμότητά μου: Μόδα ή αναγκαιότητα;

Η κρυοσυντήρηση των ωαρίων είναι μια μέθοδος συντήρησης που βασίζεται στη δραστική μείωση της θερμοκρασίας με τρόπο που διατηρεί τις ιδιότητες και την δυναμική τους.

Η αναβολή της τεκνοποίησης για όποτε και εφόσον οι συνθήκες είναι ευνοϊκές οδηγούν σε μείωση της γονιμότητας. Η ευαισθητοποίηση όμως του κοινού και η δυνατότητα επιτυχούς κατάψυξης των ωαρίων μπορεί να βοηθήσει τις γυναίκες να τεκνοποιήσουν σε χρόνο που οι ίδιες επιθυμούν.

Η έκφραση «κοινωνική κατάψυξη ωαρίων» μπορεί να αμφισβητηθεί διότι υπονοεί ότι οι γυναίκες αναβάλλουν σκόπιμα την τεκνοποίηση για διάφορους κοινωνικούς λόγους, π.χ. καριέρα, σπουδές ή επειδή ένα παιδί δεν ταιριάζει στην παρούσα κατάσταση της ζωής τους. Αρκετές μελέτες έχουν δείξει ότι αυτή η υπόθεση είναι λανθασμένη. Οι περισσότερες γυναίκες που καταψύχουν τα ωάρια τους έχουν μια ισχυρή επιθυμία για ένα παιδί, αλλά το επιθυμούν μαζί με τον κατάλληλο σύντροφο.

Παράλληλα, η μέση ηλικία γέννησης του πρώτου παιδιού έχει αυξηθεί στον κόσμο. Για αυτό η κατάψυξη ωαρίων μπορεί επίσης να χρησιμεύσει ως μέσο για να την απόκτηση περισσοτέρων του ενός παιδιού, σε μεταγενέστερο χρόνο σε περιπτώσεις ζευγαριών που έγιναν πρώτη φορά γονείς σε μεγαλύτερη ηλικία.

Η κατάψυξη ωαρίων είναι πολύτιμη και για διάφορους ιατρικούς λόγους όπως πρόωρη εμμηνόπαυση, σοβαρή ενδομητρίωση ή οποιαδήποτε γοναδοτοξική θεραπεία καρκίνου που μπορεί να οδηγήσει σε πρόωρη ωοθηκική ανεπάρκεια αλλά και σε περιπτώσεις αλτρουισμού όπως πχ τη δωρεά αγονιμοποίητων ωαρίων.

Για αυτό και είμαστε ιδιαίτερα χαρούμενοι με το εξαιρετικά καινοτόμο νέο νομοσχέδιο του Υπουργείου Υγείας που επιτρέπει την κρυοσυντήρηση ωαρίων, δίνοντας τη δυνατότητα στις γυναίκες να διατηρήσουν τα ωάρια τους και να κάνουν χρήση αυτών όποτε το επιθυμήσουν, ενώ

• θα καταργείται η απαιτούμενη συναίνεση του συζύγου για την κρυοσυντήρηση ωαρίων από τη γυναίκα που το επιθυμεί, και
• θα επιτρέπεται στη διαζευγμένη γυναίκα να κάνει χρήση των κρυοσυντηρημένων ωαρίων της χωρίς τη συναίνεση του συζύγου/ συντρόφου

Πότε γίνετε η κατάψυξη;

Αν και ο βιολογικά βέλτιστος χρόνος θα ήταν μεταξύ 25-30 ετών, όταν η γονιμότητα βρίσκεται στο αποκορύφωμα της αναπαραγωγικής της ηλικίας, γυναίκες ακόμη και μεγαλύτερης ηλικίας επωφελούνται από την διαδικασία αφού έχουν πολύ καλή πρόγνωση για τεκνοποίηση σε μεταγενέστερη ηλικία.

Η συμβουλευτική σχετικά με την κατάψυξη αγονιμοποίητων ωαρίων πρέπει να εξατομικεύεται.

Πόσα ωάρια να καταψύξουν;

Ένα άλλο σημαντικό ζήτημα είναι πόσα ωάρια πρέπει να διατηρηθούν για να αποκτήσουν τουλάχιστον ένα παιδί.

Πολλές κλινικές προτείνουν την κρυοσυντήρηση 20 ωαρίων, κάτι που για τις περισσότερες γυναίκες σημαίνει ότι περνάνε τη διαδικασία περισσότερες από μία φορά. Στη βιβλιογραφία πάντως αναφέρεται ότι τουλάχιστον 8-10 ώριμα ωάρια είναι απαραίτητα για την επίτευξη επιτυχίας. Οι αριθμοί όμως, πρέπει να εξατομικεύονται με βάση το ορμονικό προφίλ της κάθε γυναίκας και ιδιαίτερα σε γυναίκες ηλικίας άνω των 36 ετών.

Αποστολή μας ως γυναικολόγοι είναι να ενημερώσουμε την κάθε νέα γυναίκα ότι η πιθανότητα να αποκτήσει παιδί είναι μεγαλύτερη στις νεότερες ηλικίες, να ενημερώσουμε για την διαδικασία της κατάψυξης των ωαρίων αλλά και να ενθαρρύνουμε τις γυναίκες που επιθυμούν να αναβάλουν την τεκνοποίηση να έρθουν σε νεότερες ηλικίες για να αυξήσουν τις πιθανότητες επιτυχίας.

Δρ. Αθανασίου Βασίλειος MD, PhD
Μαιευτήρας – Χειρουργός Γυναικολόγος
Επιστημονικός Διευθυντής «Κέντρου Εξωσωματικής Αθηνών»

<sub>Εκπαίδευση & Ακαδημαϊκοί Τίτλοι
• Απόφοιτος Λεόντειου Λυκείου Πατησίων
• Απόφοιτος Ιατρικής Σχολής Πανεπιστημίου Αθηνών
• Ειδίκευση στη Μαιευτική Γυναικολογία στα νοσοκομεία:
1. Αντικαρκινικό Αθηνών «Άγιος Σάββας»
2. Πανεπιστημιακή Μαιευτική Γυναικολογική Κλινική Νοσοκομείου Αλεξάνδρας»
• Διδάκτωρ Ιατρικής Σχολής Πανεπιστημίου Ιωαννίνων
• Μετεκπαιδευθείς στην Ενδοσκοπική Χειρουργική και Υποβοηθούμενη Αναπαραγωγή στα νοσοκομεία:
1. Hôpital Cantonal de Fribourg (Ελβετία)
2. Hôpital Universitaire de Genève HUG (Ελβετία)
3. Centre Européen de Formation Pratique et de la Chirurgie Endoscopique – Perigeux (Γαλλία)
4. Monash University – Melbourne (Αυστραλία)</sub>

_{Διδακτορική Διατριβή
• «Ανοσοϊστοχημική Μελέτη της Συγκέντρωσης του Εκκριτικού Παράγοντα (S.C) και των Ανοσοφαιρινών (IgA, IgG, IgM) στο Φυσιολογικό και Πάσχον Επιθήλιο της Μήτρας», Ιατρική Σχολή Πανεπιστημίου Ιωαννίνων, 1994}

<sub>Επαγγελματική Προϋπηρεσία
• Από το 1996 βρίσκεται στην Ελλάδα και ασχολείται με τον τομέα της ενδοσκοπικής Χειρουργικής και Υποβοηθούμενης Αναπαραγωγής :
1. 1996-1999 Συνεργάτης του «Κέντρου Ανθρώπινης Αναπαραγωγής»
2. 1997-2005 Υπεύθυνος του Κέντρου Εξωσωματικής του Μαιευτηρίου Μητέρα
3. 2004-2006 Συνεργάτης της Μονάδας Αναπαραγωγής του μαιευτηρίου ΛΗΤΩ
• Από το 2007 δημιούργησε με την εμβρυολόγο Μαρία Σακελλαρίου, PhD, το «Κέντρο Εξωσωματικής Αθηνών- IVF Athens Center».
• Ομιλητής στο Μεταπτυχιακό Πρόγραμμα του τμήματος Ιατρικής του Δημοκρίτειου Πανεπιστημίου Θράκης «Ανθρώπινη Αναπαραγωγή».
• Είναι μέλος και συμμετέχει στα Δ.Σ. σε ελληνικές και διεθνείς επιστημονικές εταιρείες .</sub>

_{Κλινικό Ενδιαφέρον
• Εξωσωματική Γονιμοποίηση
• Ενδοσκοπική Χειρουργική
• Υπογονιμότητα}

_{Διακρίσεις}

_{Γέννηση Υγιούς Παιδιού από Γυναίκα με Αχονδροπλασία (Νανισμό).}

_{Πρόσφατες Δημοσιεύσεις}

_{• The IVF Athens Center Embryo Transfer Scoring System: A Useful Tool Tο Predict The Pregnancy Outcome. (2015)
V. A. Athanassiou 1, A. N. Zervakis 1, D. V. Athanassiou 1, A. V. Athanassiou 1, G. Ntoutsoulis 1, M. Sakellariou 1
1Reproductive Services, IVF ATHENS CENTER, Athens , Greece}

_{• Ultrasound Guidance During Embryo Transfer. A Fifteen Years experience.(2015)
V.A. Athanassiou1, A.N. Zervakis1, G. Nikolopoulos1, N. Bardis1, D. Kostomenos1, A-I. V. Athanassiou1, M. Sakellariou1
1Reproductive Services, IVF Athens Center, Athens, Greece}

_{• Προεμφυτευτική Γενετική Διάγνωση & Υαλοποίηση σε Γυναίκα με Αχονδροπλασία.(2013)
Σακελλαρίου Μ1., Μπίλη Χ2., Φλωρεντίν Λ2., Τιμοθέου Ε.1, Μαγκανά Μ1., Κουτσούνη Α1., Πίττα Π2., Gouedard C2., Κωστομένος Δ1., Ντούτσουλης Γ1., Αθανασίου Β.1
1 Κέντρο Εξωσωματικής Αθηνών, Αθήνα
2 AλφαLab Ιατρικό Ινστιτούτο Έρευνας & Διάγνωσης, Κέντρο Μοριακής Βιολογίας & Κυτταρογενετικής, Αθήνα.}

_{• Prolonged Warming Period Improves Clinical Pregnancy Rate of Early Day5 Vitrified Blastocysts.(2014)
Vasilios Athanasiou1, Evangelia Timotheou1, Georgios Ntoutsoulis1, Dimitrios Kostomenos1, Georgios Nikolopoulos1, Maria Sakellariou1
1Reproductive Services, IVF Athens Center, Athens, Greece}

_{• The impact of Zona Pellucida Thickness on Day5 Blastocysts in Clinical Pregnancies. (2014)
Vasilios Athanasiou1, Evangelia Timotheou1, Georgios Ntoutsoulis1, Dimitrios Kostomenos1, Georgios Nikolopoulos1, Maria Sakellariou1}

_{1Reproductive Services, IVF Athens Center, Athens, Greece}

_{Μέλος Εταιριών, Συντακτικής Επιτροπής Περιοδικών
• Πρόεδρος Ένωσης Ιατρών Μαιευτηρίου ΜΗΤΕΡΑ
• Πρόεδρος Φίλων Βιβλιοθήκης Ανδρίτσαινας
• Μέλος Δ.Σ. Ελληνικής Εταιρείας Ιατρών Υποβοηθούμενης Αναπαραγωγής (Ε.Λ.Ε.Ι.Υ.Α.)
• Τ. Μέλος Δ.Σ. Πανελληνίου Εταιρείας Γυναικολογικής Ενδοσκόπησης
• Τ. Μέλος Επιστημονικής Επιτροπής Μαιευτηρίου ΜΗΤΕΡΑ
• Μέλος της Ευρωπαϊκής Εταιρείας Υπογονιμότητας ESHRE
• Μέλος της Εταιρείας Υπογονιμότητας Αυστραλίας (FSA)
• Μέλος & Επιτροπή Ιατρικού Τουρισμού Ιατρικού Συλλόγου Αθηνών
• Έχει δημοσιεύσει άρθρα και συμμετέχει ενεργά σε οργανωτικές επιτροπές και ομιλίες σε ελληνικά και διεθνή συνέδρια και επιστημονικές συναντήσεις.}

_{Έρευνα
• Πανεπιστήμιο Αθηνών
• Monash University – Melbourne (Αυστραλία}