Διατροφικές διαταραχές σε εφήβους - Τι πρέπει να γνωρίζετε

Τα περισσότερα άτομα που έχουν ή είχαν διατροφική διαταραχή διαγνώστηκαν στην εφηβεία. Η διατροφική διαταραχή είναι μια σοβαρή και μερικές φορές θανατηφόρα ψυχική κατάσταση υγεία.

Τι είναι μια διατροφική διαταραχή

Μια διατροφική διαταραχή είναι μια σοβαρή διαταραχή της ψυχικής υγείας που επικεντρώνεται στην εικόνα του σώματος, το σωματικό βάρος και μια εμμονή με το φαγητό και τα συναφή συναισθήματα και σκέψεις. Οι διατροφικές διαταραχές μπορούν να επηρεάσουν τις σωματικές, ψυχολογικές και κοινωνικές πτυχές της ζωής. Συχνά παραβλέπονται, αλλά μπορεί να είναι θανατηφόρες αν δεν αντιμετωπιστούν.

Οι διατροφικές διαταραχές επηρεάζουν σχεδόν το 5% του πληθυσμού, ενώ οι περισσότερες αναπτύσσονται κατά την εφηβεία ή την ενηλικίωση. Η ανορεξία και η βουλιμία είναι πιο συχνές στις γυναίκες, αλλά μπορεί να εμφανιστούν σε οποιαδήποτε ηλικία ή να επηρεάσουν οποιοδήποτε φύλο.

Οι διατροφικές διαταραχές συνήθως συμβαίνουν κατά τη διάρκεια της εφηβείας ή πριν την εφηβεία. Πάνω από το 90% των εφήβων με διατροφικές διαταραχές είναι γυναίκες. Εκείνοι με διατροφικές διαταραχές συχνά βιώνουν αυτό που ονομάζεται δυσμορφία του σώματος, η οποία περιλαμβάνει τη σκέψη για πραγματικές ή αντιληπτές ατέλειες για ώρες κάθε μέρα σε συνδυασμό με την ανικανότητα να ελέγξει τις αρνητικές σκέψεις. Οι άνθρωποι με διατροφικές διαταραχές συχνά βρίσκουν ότι είναι ανεπαρκείς λόγω της εμφάνισής τους και συνεχίζουν να αγωνίζονται, συχνά αντιμετωπίζοντας σοβαρή συναισθηματική δυσφορία, ακόμη και αν άλλοι τους διαβεβαιώσουν ότι είναι καλά.

Παρά το γεγονός ότι οι διατροφικές διαταραχές μπορούν να επηρεάσουν τα άτομα οποιουδήποτε φύλου σε οποιοδήποτε στάδιο της ζωής, αναφέρονται πιο συχνά σε εφήβους και νεαρές γυναίκες. Στην πραγματικότητα, έως και 13% των νέων μπορεί να βιώσουν τουλάχιστον μία διατροφική διαταραχή από την ηλικία των 20.

Εδώ είναι μερικές στατιστικές και γεγονότα σχετικά με διατροφικές διαταραχές στην εφηβεία.

• Ο μέσος όρος ηλικίας για την ανάπτυξη ανορεξίας και βουλιμίας είναι 18 και 21 ετών.
• Τα κορίτσια έχουν περισσότερες από δύο φορές περισσότερες πιθανότητες να παλεύουν με διατροφικές διαταραχές από τα αγόρια.
• Οι νέοι ηλικίας 15 έως 24 ετών έχουν δέκα φορές περισσότερες πιθανότητες να πεθάνουν από διατροφικές διαταραχές σε σύγκριση με άλλα άτομα της ηλικίας τους.
• Έφηβοι που κάνουν δίαιτα έχουν πέντε φορές περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξουν μια διατροφική διαταραχή σε σύγκριση με τους εφήβους που δεν κάνουν δίαιτα.
• Οι έφηβοι από οικογένειες με χαμηλό εισόδημα είναι πιθανότερο να κάνουν εμετό και καθαρτική κακοποίηση από μόνοι τους.

Διατροφικές διαταραχές που απαντώνται συχνά σε εφήβους

Υπάρχει περισσότερη πίεση από ποτέ στους εφήβους να είναι λεπτοί. Τα μέσα κοινωνικής δικτύωσης, τα περιοδικά και οι διαφημίσεις στέλνουν το μήνυμα ότι το να είσαι εξαιρετικά λεπτός είναι ο ιδανικός τύπος σώματος.

Πολλοί έφηβοι αντιμετωπίζουν σοβαρά θέματα εικόνας του σώματος, γεγονός που τους θέτει σε κίνδυνο να λάβουν δραστικά μέτρα για να αδυνατήσουν. Από την εξαντλητική δίαιτα στην υπερβολική άσκηση, η πίεση να αδυνατήσουν μπορεί να έχει σοβαρό τίμημα για την ευημερία των εφήβων.

Η έρευνα δείχνει ότι περίπου το 1% ή 2% όλων των εφήβων αναπτύσσουν μια διατροφική διαταραχή σε μια στιγμή. Οι διατροφικές διαταραχές συχνά ξεκινούν σε παιδιά ηλικίας μόλις 12 ετών.

Υπάρχουν διάφοροι τύποι διατροφικών διαταραχών.

Ανορεξία στην εφηβεία

Η ανορεξία είναι λιγότερο συχνή από τη βουλιμία και την αγχώδη διατροφική διαταραχή (BED). Ωστόσο, η ανορεξία είναι σοβαρή και έχει το υψηλότερο ποσοστό θνησιμότητας σε σύγκριση με άλλες διατροφικές διαταραχές.Εδώ είναι τα σημεία και τα συμπτώματα της ανορεξίας:

• Η πεποίθηση ότι είναι υπέρβαρα ή έχουν λίπος παρά το γεγονός ότι είναι σοβαρά ελλιποβαρή.
• Έντονος φόβος για την απόκτηση βάρους
• Αυτοεκτίμηση που συνδέεται σημαντικά με το σχήμα ή το μέγεθος του σώματος
• Παρά το χαμηλό σωματικό βάρος, συνεχής επιθυμία να χάσουν βάρος
• Αδυναμία διατήρησης υγιούς βάρους
• Αγχώδης διατροφική διαταραχή (ΒΕD)

Το BED είναι μια διατροφική διαταραχή που αναγκάζει κάποιον να τρώει συνεχώς. Το ποσό είναι τόσο μεγάλο που οι περισσότεροι άνθρωποι δεν θα μπορούσαν να φάνε το ίδιο ποσό στο ίδιο χρονικό διάστημα. Υπάρχουν μερικά άλλα σημάδια BED. Πρόκειται για:

• Αίσθηση ότι δεν μπορείς να ελέγξεις ή να σταματήσεις να μασάς
• Aηδιασμένος, λυπημένος ή ένοχος μετά την αυξημένη όρεξη
• Τρως ακόμα κι αν είσαι γεμάτος ή δεν πεινάς
• Το φαγητό καταναλώνεται στα κρυφά λόγω της ντροπής σχετικά με την ποσότητα των τροφίμων
• Ταχεία κατανάλωση

Ψυχογενής βουλιμία στην εφηβεία

Η ψυχογενής βουλιμία είναι μια άλλη σοβαρή διατροφική διαταραχή. Η βουλιμία χαρακτηρίζεται από κύκλους κραιπάλης που ακολουθούνται από μια αντισταθμιστική συμπεριφορά. Μια αντισταθμιστική συμπεριφορά είναι κάτι που κάποιος κάνει για να αποφύγει να αποκτήσει βάρος μετά από την κατανάλωση τροφής, όπως εκκαθάριση, υπακτική κατάχρηση, νηστεία, ήψυχαναγκαστική άσκηση μετά την κατανάλωση. Εδώ είναι άλλα σημεία και συμπτώματα της βουλιμίας:

• Συχνές επισκέψεις στο μπάνιο μετά τα γεύματα
• Λήψη υπερβολικής ποσότητας νερού
• Χρήση υπερβολικής ποσότητας προϊόντων που φρεσκάρουν την αναπνοή
• Οδοντικά προβλήματα
• Κάλους στο πίσω μέρος των χεριών και αρθρώσεις από την εκκαθάριση
• Εξαιρετική ανησυχία με το σχήμα ή το μέγεθος του σώματος
• Στοιχεία για κραιπάλη φαγητού, όπως μεγάλες ποσότητες τροφής που έχουν εξαφανιστεί ή για την εύρεση κρυμμένων τροφίμων .
• Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ότι τα άτομα με βουλιμία μπορεί να είναι ελλιποβαρή, με φυσιολογικό βάρος ή υπέρβαρα.

Τα σημεία και τα συμπτώματα ποικίλλουν, ανάλογα με τον τύπο της διατροφικής διαταραχής. Να είστε σε εγρήγορση για διατροφικά πρότυπα και πεποιθήσεις που μπορεί να σημαίνουν ανθυγιεινή συμπεριφορά.

Μερικές κόκκινες σημαίες που μπορεί να δείχνουν μια διατροφική διαταραχή περιλαμβάνουν:

• Ακραία απώλεια βάρους ή δεν έχουν αναμενόμενη αύξηση του βάρους
• Συχνά παραλείπουν γεύματα ή αρνούνται να φάνε
• Υπερβολική εστίαση στα τρόφιμα
• Επίμονη ανησυχία ή παράπονο ότι είναι παχύσαρκοι
• Συχνός έλεγχος στον καθρέφτη για αντιληπτά ελαττώματα
• Χρησιμοποιώντας καθαρτικά, διουρητικά ή κλύσματα μετά το φαγητό όταν δεν είναι απαραίτητα
• Αναγκάζοντας τον εαυτό του να κάνει εμετό ή άσκηση πάρα πολύ έντονη για να αποφύγει από το να πάρει βάρος μετά την κατανάλωση φαγητού.
• Επαναλαμβανόμενα επεισόδια υπερβολικής κατανάλωσης μεγάλης ποσότητας τροφής
• Εκφράζοντας κατάθλιψη, απέχθεια ή ενοχές σχετικά με τις διατροφικές συνήθειες.

Ποια είναι τα αποτελέσματα των διατροφικών διαταραχών στην εφηβεία;

Όπως αναφέρθηκε νωρίτερα, οι διατροφικές διαταραχές μπορεί να έχουν σοβαρές επιπτώσεις στην υγεία. Ορισμένες από αυτές τις επιδράσεις μπορεί να είναι μακροχρόνιες ή εφόρου ζωής. Σε αυτά περιλαμβάνονται:

• Λέπτυνση οστών, όπως οστεοπενία ή οστεοπόρωση
• Καρδιακή βλάβη
• Εγκεφαλική βλάβη
• Πολυοργανική ανεπάρκεια
• Ηλεκτρολυτικές διαταραχές που μπορεί να οδηγήσουν σε εγκεφαλικό επεισόδιο ή καρδιακή
• προσβολή
• Στειρότητα

Άλλες πιθανές επιδράσεις στην υγεία περιλαμβάνουν:

• Σοβαρή αφυδάτωση
• Γαστρεντερικά προβλήματα
• Οδοντικά προβλήματα
• Ξηροδερμία
• Ανεπάρκεια του ανοσοποιητικού συστήματος
• Δυσκολία να κοιμηθεί

Τι προκαλεί διατροφικές διαταραχές στην εφηβεία;

Δεν υπάρχει ούτε ένα πράγμα που μπορεί να προκαλέσει διατροφικές διαταραχές. Η έρευνα δείχνει ότι οι διατροφικές διαταραχές είναι αποτέλεσμα ενός μείγματος γενετικών, βιολογικών, ψυχολογικών και κοινωνικών παραγόντων

Οι ψυχολογικοί παράγοντες μπορεί να περιλαμβάνουν πράγματα για την προσωπικότητα κάποιου, όπως η τελειομανία ή τα άκαμπτα μοντέλα σκέψης. Οι κοινωνικοί παράγοντες θα μπορούσαν να περιλαμβάνουν την οικογενειακή δυναμική, όπως οι οικογένειες όπου δεν επιτρέπεται να μιλάμε για συναισθήματα. Άλλοι κοινωνικοί παράγοντες μπορεί να περιλαμβάνουν πράγματα όπως η επιρροή των μέσων ενημέρωσης ή το να σε κακομεταχειρίζονται για το βάρος σου.

Ενώ η ακριβής αιτία των διατροφικών διαταραχών είναι άγνωστη, ορισμένοι παράγοντες μπορεί να εμπλέκονται, συμπεριλαμβανομένων:

• Γενετική. Άτομα με συγγενείς πρώτου βαθμού (αδέλφια ή γονείς) με διατροφική διαταραχή μπορεί να είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν διατροφική διαταραχή, υποδηλώνοντας πιθανή γενετική σύνδεση.
• Ψυχολογικά και συναισθηματικά θέματα. Τα ψυχολογικά και συναισθηματικά προβλήματα, όπως η κατάθλιψη ή οι αγχώδεις διαταραχές, συνδέονται στενά με τις διατροφικές διαταραχές.
• Περιβαλλοντική. Ο σύγχρονος δυτικός πολιτισμός τονίζει την λεπτότητα.
• Αγαπημένες δραστηριότητες. Η συμμετοχή σε δραστηριότητες που εκτιμούν την κλίση, όπως το μπαλέτο, ή τα αθλήματα στα οποία η βαθμολόγηση είναι εν μέρει υποκειμενική, όπως το πατινάζ, μπορεί να παίξει ρόλο.
• Λειτουργία εγκεφάλου: Υπάρχει μια σύνδεση μεταξύ των διατροφικών διαταραχών και της λειτουργίας του εγκεφάλου. Μελέτες απεικόνισης έχουν συνδέσει τις διατροφικές διαταραχές με ακανόνιστα πρότυπα εγκεφαλικής δραστηριότητας.
• Τελειομανία: Μια πρόσφατη μελέτη συνέδεσε τις διατροφικές διαταραχές με την τελειομανία στους εφήβους. Για ορισμένους εφήβους, οι διατροφικές διαταραχές τροφοδοτούνται από τις γονικές προσδοκίες και τα άκαμπτα σχέδια σκέψης.

Αναζητώντας βοήθεια για τις διατροφικές διαταραχές εφήβων

Αν υποψιάζεστε ότι ο έφηβος σας έχει μια διατροφική διαταραχή, μιλήστε του ή της με ένα στοργικό και μη-συγκρουσιακό τρόπο. Επίσης, προγραμματίστε ένα τσεκάπ για το παιδί σας. Ο γιατρός μπορεί να ψάξει για ασυνήθιστες αλλαγές στο δείκτη μάζας σώματος του εφήβου σας ή εκατοστημόρια βάρους. Ο γιατρός μπορεί επίσης να μιλήσει με τον έφηβο σας για τις διατροφικές του συνήθειες, τη ρουτίνα άσκησης και την εικόνα του σώματος. Αν είναι απαραίτητο, αυτός ή αυτή μπορεί να παραπέμψει τον έφηβο σας σε ένα φορέα παροχής ψυχικής υγείας.

Αν ο έφηβος σας έχει διαγνωστεί με μια διατροφική διαταραχή, η θεραπεία πιθανότατα θα περιλαμβάνει ένα συγκεκριμένο τύπο οικογενειακής θεραπείας που σας βοηθά να εργαστείτε με το παιδί σας για να βελτιώσετε τις διατροφικές του συνήθειες, να φτάσει σε ένα υγιές βάρος και να διαχειριστείτε άλλα συμπτώματα. Μερικές φορές η φαρμακευτική αγωγή συνταγογραφείται για τη θεραπεία συνοδευτικών ψυχικών καταστάσεων υγείας, όπως η κατάθλιψη, το άγχος ή η ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή. Σε σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστεί νοσηλεία.

Όποια και αν είναι το σχέδιο θεραπείας, να θυμάστε ότι η έγκαιρη παρέμβαση μπορεί να βοηθήσει στην επιτάχυνση της ανάκαμψης.

Μπορείτε να ενθαρρύνετε μεγαλύτερα παιδιά και εφήβους να αναπτύξουν μια υγιή σχέση με το φαγητό αν:

• Προσπαθήστε να μην χαρακτηρίσετε τα τρόφιμα ως «καλά» ή «κακά», αυτό δημιουργεί αισθήματα ενοχής όταν τρώγονται τα «κακά» τρόφιμα.
• Αποφύγετε τη χρήση του φαγητού ως ανταμοιβή ή για δωροδοκίες ή τιμωρία.
• Να αποδεχτούμε ότι τα παιδιά είναι πιθανό να έχουν διαφορετικές διατροφικές συνήθειες από τους ενήλικες, για παράδειγμα, οι έφηβοι μπορεί να χρειάζονται πιο συχνά φαγητό κατά τη διάρκεια της ημέρας ή μπορεί να περάσουν από περιόδους αρέσκειας ή άρνησης συγκεκριμένων τροφίμων.
• Αποφύγετε τη διατροφή και μην προσπαθήσετε να βάλετε το παιδί σας σε δίαιτα.
• Αφήστε το παιδί σας να φάει όταν πεινάσει και σταματήστε όταν είναι γεμάτο. Μην αναγκάζετε το παιδί σας να τρώει ό, τι είναι στο πιάτο τους.

Οι διατροφικές διαταραχές μπορεί να έχουν καταστροφικές συνέπειες για τους εφήβους. Για να βοηθήσετε στην προστασία του παιδιού σας, να κατανοήσετε τις πιθανές αιτίες των διαταραχών εφηβικής διατροφής και να ξέρετε πώς να μιλήσετε με το γιο ή την κόρη σας για υγιεινές διατροφικές συνήθειες.

Η πρόληψη αρχίζει με ανοικτή επικοινωνία.

Μιλήστε με το γιο ή την κόρη σας για τις διατροφικές συνήθειες και την εικόνα του σώματος. Για να ξεκινήσετε:

• Ενθαρρύνετε τις υγιεινές διατροφικές συνήθειες. Συζητήστε πώς η διατροφή μπορεί να επηρεάσει την υγεία σας, την εμφάνιση και το επίπεδο ενέργειας. Ενθαρρύνετε τον έφηβο σας να τρώει όταν αυτός ή αυτή πεινάει. Τρώτε μαζί σαν οικογένεια.
• Συζήτηση των μηνυμάτων των μέσων ενημέρωσης. Τηλεοπτικά προγράμματα, ταινίες και μέσα κοινωνικής δικτύωσης μπορούν να στείλουν το μήνυμα ότι μόνο ένας συγκεκριμένος τύπος σώματος είναι αποδεκτός. Ενθαρρύνετε τον έφηβο σας να αμφισβητήσει τι έχει δει ή ακούσει.
• Προωθήστε μια υγιή εικόνα του σώματος. Μιλήστε στον έφηβο σας για την εικόνα του εαυτού του και προσφέρετε διαβεβαίωση ότι τα υγιή σχήματα του σώματος ποικίλλουν. Μην κάνετε ή επιτρέπετε σχόλια ή αστεία με βάση τα φυσικά χαρακτηριστικά, το βάρος ή το σχήμα του σώματος ενός ατόμου.
• Αυτοεκτίμηση. Σεβαστείτε τα επιτεύγματα του εφήβου σας και υποστηρίξτε τους στόχους του.
• Ψάξτε για θετικές ιδιότητες στο παιδί σας, όπως περιέργεια, γενναιοδωρία και μια αίσθηση του χιούμορ. Υπενθυμίστε στον έφηβο σας ότι η αγάπη και η αποδοχή σας είναι άνευ όρων — δεν βασίζεται στο βάρος ή την εμφάνισή του.
• Μοιραστείτε τους κινδύνους της δίαιτας και της συναισθηματικής διατροφής. Εξηγήστε ότι η δίαιτα μπορεί να θέσει σε κίνδυνο τη διατροφή, την ανάπτυξη και την υγεία του εφήβου σας, καθώς και να οδηγήσει σε μια διατροφική διαταραχή.
• Υπενθυμίστε στον έφηβο σας ότι η κατανάλωση ή ο έλεγχος της διατροφής του δεν είναι ένας υγιής τρόπος να αντιμετωπίσει τα συναισθήματα. Αντ 'αυτού, ενθαρρύνετε τον έφηβο σας να μιλήσει σε αγαπημένα πρόσωπα, φίλους ή έναν σύμβουλο για τα προβλήματα που μπορεί να αντιμετωπίζει.
• Επίσης ,ορίστε ένα καλό παράδειγμα. Αν είστε συνεχώς σε δίαιτα, χρησιμοποιώντας τα τρόφιμα για να αντιμετωπίσετε τα δικά σας συναισθήματά ή μιλάτε για την απώλεια βάρους σας, μπορεί να δυσκολευτείτε να ενθαρρύνετε τον έφηβο σας να ακολουθήσει μια υγιεινή διατροφή ή να αισθάνεται ικανοποιημένος με την εμφάνισή του ή της. Αντ 'αυτού, κάντε συνειδητές επιλογές σχετικά με τον τρόπο ζωής σας και να υπερηφανεύεστε για το σώμα σας, προκειμένου να δώσετε το καλό παράδειγμα.

Αγγελική Ρέβελα
Γενικός-Οικογενειακός Ιατρός ΜD,MSc,PhD
email: drrevela@gmail.com