Έσπασε το προφυλακτικό! Και τώρα τι κάνουμε;

Πότε λαμβάνουμε τα μέτρα επείγουσας αντισύλληψης;

Κατά βάση τα μέτρα αυτά λαμβάνονται, όταν υπάρχει υποψία πως η μέθοδος αντισύλληψης, που χρησιμοποιήθηκε δεν εφαρμόστηκε σωστά.

Έτσι επείγουσα αντισύλληψη ενδέχεται να ζητηθεί αν:
• Σπάσει το προφυλακτικό ή δεν τοποθετηθεί σωστά
• Αν χρησιμοποιείτε τη διακεκομμένη επαφή ως μέθοδο αντισύλληψης και η εκσπερμάτιση έγινε εντός του κόλπου
• Αν υπάρχει υποψία, πως ο υπολογισμός των γόνιμων ημερών είναι λανθασμένος
• Αν ξεχάσατε να πάρετε το αντισυλληπτικό χάπι για περισσότερες από 3 ημέρες
• Αν ως μέθοδο αντισύλληψης χρησιμοποιείτε ενδομήτριο σπείραμα (σπιράλ) και μετά την επαφή αυτό εξέλθει του κόλπου
• Σε περίπτωση σεξουαλικής κακοποίησης με ή χωρίς προφυλάξεις

Ποιες είναι οι διαθέσιμες μέθοδοι επείγουσας αντισύλληψης;

Οι μέθοδοι αυτές είναι δύο:
• Το λεγόμενο «χάπι της επόμενης ημέρας»
• Το ενδομήτριο σπείραμα χαλκού

Τι είναι το χάπι της επόμενης ημέρας;

Το χάπι της επόμενης ημέρας περιέχει κάποια ορμόνη, η οποία αναστέλλει ή καθυστερεί την ωοθυλακιορρηξία, παρεμποδίζοντας έτσι τη γονιμοποίηση του ωαρίου.

Πότε πρέπει να πάρω το χάπι της επόμενης ημέρας;

Όπως υποδηλώνει και το προσωνύμιό του («της επόμενης ημέρας») το χάπι αυτό καλόν είναι να ληφθεί το συντομότερο δυνατό μετά από την «επικίνδυνη» επαφή. Εντούτοις, φαίνεται πως παρεμποδίζει τη γονιμοποίηση ακόμα και αν ληφθεί εντός 72 ωρών από την επαφή.

Πόσο αποτελεσματικό είναι το χάπι της επόμενης ημέρας;

Σύμφωνα με τη διεθνή βιβλιογραφία, αν το χάπι της επόμενης ημέρας χρησιμοποιηθεί εντός των ενδεδειγμένων παραμέτρων, τότε οι πιθανότητες κύησης μετά από μια «επικίνδυνη» επαφή είναι μόλις 1,2%.
Εντούτοις φαίνεται πως η αποτελεσματικότητα του δισκίου αυτού είναι μειωμένη σε περιπτώσεις σημαντικής παχυσαρκίας (Δείκτης Μάζας Σώματος – BMI - μεγαλύτερος από 30 kg/m2).

Ποιες είναι οι παρενέργειες του χαπιού της επόμενης ημέρας;

Οι παρενέργειες από τη χρήση του δισκίου αυτού είναι μάλλον περιορισμένες με συνηθέστερες:
• Ήπια κολπική αιμόρροια
• Παροδική διαταραχή του κύκλου
• Ναυτία
• Έμετος

Εδώ θα πρέπει να σημειώσουμε, πως αν κάνετε εμετό εντός 2 ωρών από τη λήψη του χαπιού, τότε θα πρέπει να λάβετε ξανά την ενδεδειγμένη δόση.

Μπορώ να χρησιμοποιώ το χάπι της επόμενης ημέρας συστηματικά ως μέθοδο αντισύλληψης;

Η συστηματική χρήση του δισκίου αυτού έχει συνήθως ως αποτέλεσμα τη μεγαλύτερη ένταση των ενδεχόμενων παρενεργειών και κυρίως της μητρορραγίας.
Επίσης, η αποτελεσματικότητά του, όταν γίνεται συστηματική χρήση του, δεν είναι εξασφαλισμένη.
Συζητήστε με τον ιατρό σας το ενδεχόμενο να χρησιμοποιήσετε συστηματικά άλλες, πιο αποτελεσματικές μεθόδους αντισύλληψης.

Πώς επιτυγχάνεται η επείγουσα αντισύλληψη με την εισαγωγή ενδομήτριου σπειράματος;

Η εισαγωγή ενδομήτριου σπειράματος χαλκού, φαίνεται πως προκαλεί χημικές αλλαγές τόσο στο ωάριο, όσο και στο σπερματοζωάριο και δια του τρόπου αυτού παρεμποδίζει τη «συνάντησή» τους.

Πότε γίνεται η εισαγωγή ενδομήτριου σπειράματος, προκειμένου να επιτευχθεί επείγουσα αντισύλληψη;

Σύμφωνα με τις οδηγίες του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας, η εισαγωγή ενδομήτριου σπειράματος στα πλαίσια επείγουσας αντισύλληψης γίνεται εντός 5 ημερών από την επαφή.

Πόσο αποτελεσματικό είναι το ενδομήτριο σπείραμα ως μέθοδος αντισύλληψης;

Φαίνεται πως η τοποθέτηση ενδομήτριου σπειράματος εντός πενθημέρου από την επαφή παρεμποδίζει το 99% των κυήσεων.

Αν παρ’ ελπίδα έχει ξεκινήσει κύηση, τότε πόσο αποτελεσματική είναι η επείγουσα αντισύλληψη;

Αν έχει προηγηθεί γονιμοποίηση του ωαρίου, οι μέθοδοι επείγουσας αντισύλληψης δεν έχουν καμία αποτελεσματικότητα.

Πότε μπορώ να αρχίσω να χρησιμοποιώ συστηματική μέθοδο αντισύλληψης μετά από τη χρήση μεθόδου επείγουσας αντισύλληψης;

Αν ως μέθοδο επείγουσας αντισύλληψης χρησιμοποιήσατε το ενδομήτριο σπείραμα, τότε δεν χρειάζεται να λάβετε άλλη μέθοδο αντισύλληψης.
Αν η επιλέξατε το χάπι της επόμενης ημέρας, τότε μπορείτε να ζητήσετε την τοποθέτηση σπιράλ άμεσα μετά τη λήψη του χαπιού. Αν όμως προτιμάτε ως μέθοδο αντισύλληψης τα αντισυλληπτικά δισκία, τότε συνήθως συνιστάμε η έναρξη της χορήγησης των δισκίων αυτών να λάβει χώρα την έκτη ημέρα από τη λήψη του χαπιού της επόμενης ημέρας.

Οι μέθοδοι επείγουσας αντισύλληψης προκαλούν προβλήματα γονιμότητας;

Η χρήση του ενδομήτριου σπειράματος χαλκού δεν προκαλεί προβλήματα γονιμότητας. Μπορείτε όποτε θέλετε να ζητήσετε να το βγάλετε και να ξεκινήσετε προσπάθειες για κύηση.
Ούτε όμως και το χάπι της επόμενης ημέρας δεν φαίνεται να προκαλεί προβλήματα γονιμότητας. Μπορείτε να ξεκινήσετε προσπάθειες για κύηση αμέσως μετά τη λήψη του.

Δείτε εδώ πότε είναι οι γόνιμες ημέρες σας!

Δρ ΜΕΝΕΛΑΟΣ ΚΩΝ. ΛΥΓΝΟΣ, MSc, PhD
ΜΑΙΕΥΤΗΡ ΧΕΙΡΟΥΡΓΟΣ ΓΥΝΑΙΚΟΛΟΓΟΣ
Master of Science University College London
Διδάκτωρ Μαιευτικής Γυναικολογίας
www.eleftheia.gr
email: care@eleftheia.gr