Υποθυρεοειδισμός στους εφήβους - Τι να περιμένετε με έναν υπολειτουργικό θυρεοειδή

Υποθυρεοειδισμός είναι όταν ο θυρεοειδής αδένας παράγει πολύ λίγη θυρεοειδοτρόπο ορμόνη (TSH). Στους εφήβους, αυτό μπορεί να επηρεάσει την ανάπτυξη και την εφηβεία.

Ο υποθυρεοειδισμός (υπολειτουργία του θυρεοειδούς) εμφανίζεται συνήθως σε άτομα ηλικίας 60 ετών και άνω, αλλά μπορεί να επηρεάσει παιδιά και εφήβους. Οι λόγοι για αυτό περιλαμβάνουν τη θυρεοειδίτιδα Hashimoto, μια αυτοάνοση πάθηση, και ορισμένες θεραπευτικές αγωγές.

Τι προκαλεί υποθυρεοειδισμό στους εφήβους;

Ο υποθυρεοειδισμός μπορεί να επηρεάσει τα παιδιά και τους εφήβους για διάφορους λόγους. Γενετικοί και περιβαλλοντικοί παράγοντες μπορεί να παίζουν ρόλο.

Συγγενής υποθυρεοειδισμός

Συγγενής υποθυρεοειδισμός είναι όταν υπάρχει πρόβλημα με τον θυρεοειδή αδένα από τη γέννηση.

Ο αδένας μπορεί να είναι:

• να μην υπάρχει
• πολύ μικρός
• σε λάθος θέση
• να μην μπορεί να παράγει αρκετή ορμόνη για άλλους λόγους

Λιγότερο από το 5% των περιπτώσεων είναι κληρονομικές, αν και 15 έως 20% οφείλονται σε γενετικούς παράγοντες. Οι υπόλοιπες οφείλονται σε έλλειψη ιωδίου στη διατροφή του βιολογικού γονέα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Πρόκειται για μια δια βίου κατάσταση, εκτός εάν το νεογέννητο λάβει θεραπεία.

Επίκτητος υποθυρεοειδισμός

Ο επίκτητος υποθυρεοειδισμός είναι ο υποθυρεοειδισμός που δεν υπάρχει κατά τη γέννηση αλλά εμφανίζεται αργότερα.

Θυρεοειδίτιδα Hashimoto

Η θυρεοειδίτιδα Hashimoto είναι ο συνηθέστερος τύπος επίκτητου υποθυρεοειδισμού. Πρόκειται για μια αυτοάνοση διαταραχή κατά την οποία το ανοσοποιητικό σύστημα επιτίθεται λανθασμένα στα υγιή κύτταρα του θυρεοειδούς, οδηγώντας σε φλεγμονή στον θυρεοειδή.

Η φλεγμονή βλάπτει τον θυρεοειδή αδένα, ο οποίος δεν μπορεί πλέον να παράγει αρκετή θυρεοειδική ορμόνη. Πρόκειται για υποθυρεοειδισμό. Με τη σειρά του, ένας άλλος αδένας - η υπόφυση - θα προτρέψει τον θυρεοειδή να παράγει περισσότερη ορμόνη. Αυτή η διαδικασία μπορεί να οδηγήσει σε μια συνεχή ανισορροπία της θυρεοειδικής ορμόνης.

Άλλες αιτίες

Εκτός από τη θυρεοειδίτιδα Hashimoto, οι πιθανοί λόγοι για τον επίκτητο υποθυρεοειδισμό στους εφήβους μπορεί να περιλαμβάνουν:

• χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του θυρεοειδούς αδένα, για παράδειγμα, λόγω θυρεοειδικών όζων, νόσου του Graves ή καρκίνου του θυρεοειδούς
• θυρεοειδίτιδα, μια προσωρινή φλεγμονή του θυρεοειδούς που μπορεί να προέρχεται από ιογενή λοίμωξη
• ακτινοθεραπεία, για παράδειγμα, για τη θεραπεία του λεμφώματος Hodgkin
• ορισμένα φάρμακα, όπως η αμιοδαρόνη ή το λίθιο, τα οποία μπορεί να επηρεάσουν τη λειτουργία του θυρεοειδούς
• πολύ ή πολύ λίγο ιώδιο, το οποίο επίσης επηρεάζει τη λειτουργία του θυρεοειδούς
• βλάβη στην υπόφυση, η οποία λέει στον θυρεοειδή αδένα πόση ορμόνη πρέπει να παράγει

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα ενός υπολειτουργούντος θυρεοειδούς μπορεί να αναπτυχθούν αργά και μπορεί να μην γίνουν αντιληπτά για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Στα παιδιά και τους εφήβους, περιλαμβάνουν:

• αργή αύξηση του ύψους
• καθυστέρηση της εφηβείας
• διόγκωση του θυρεοειδούς, με αποτέλεσμα βρογχοκήλη ή όγκο στο μπροστινό μέρος του λαιμού

Άλλα πιθανά σημεία και συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• δυσκοιλιότητα
• ευαισθησία στο κρύο
• κόπωση
• ξηρό δέρμα
• εύθραυστα μαλλιά και τριχόπτωση
• ακανόνιστη ή έντονη έμμηνος ρύση
• κατάθλιψη
• αύξηση βάρους

Χωρίς θεραπεία, ο συγγενής υποθυρεοειδισμός μπορεί να οδηγήσει σε ψυχικά και σωματικά αναπτυξιακά προβλήματα στην παιδική και εφηβική ηλικία.

Διάγνωση

Για να διαγνώσει τον υποθυρεοειδισμό, ο γιατρός πιθανότατα:

• θα ρωτήσει για τα συμπτώματα
• θα ρωτήσει για το ατομικό και οικογενειακό ιατρικό ιστορικό
• θα κάνει μια εξέταση αίματος για να ελέγξει τα επίπεδα της TSH και της θυρεοειδικής ορμόνης
• θα κάνει μια εξέταση αίματος για να ελέγξει για αντισώματα που θα μπορούσαν να υποδηλώνουν θυρεοειδίτιδα Hashimoto

Υποκλινικός υποθυρεοειδισμός

Ο ήπιος ή υποκλινικός υποθυρεοειδισμός είναι όταν τα επίπεδα TSH είναι ελαφρώς υψηλά, αλλά τα επίπεδα των θυρεοειδικών ορμονών εξακολουθούν να βρίσκονται εντός του αναμενόμενου εύρους.

Ένας γιατρός μπορεί να διαγνώσει ήπιο υποθυρεοειδισμό σε έναν έφηβο εάν τα επίπεδα TSH είναι μεταξύ 4,5 και 10 χιλιοστοδιεθνών μονάδων ανά λίτρο (mlU/L) ενώ τα επίπεδα μιας άλλης ορμόνης (FT4) βρίσκονται σε τυπικό εύρος.

Θεραπεία του υποθυρεοειδισμού στους εφήβους

Η θεραπεία στοχεύει στην εξισορρόπηση των επιπέδων της θυρεοειδικής ορμόνης στο σώμα. Οι περισσότεροι άνθρωποι μπορούν να το πετύχουν αυτό με τη λήψη καθημερινά ενός χαπιού που ονομάζεται λεβοθυροξίνη.

Οι γιατροί δεν θεραπεύουν πάντα τον ήπιο υποθυρεοειδισμό σε παιδιά και εφήβους, καθώς η περιττή θεραπεία μπορεί να οδηγήσει σε περαιτέρω επιπλοκές. Ωστόσο, ο γιατρός θα παρακολουθεί τα επίπεδα του θυρεοειδούς του ατόμου με εξετάσεις κάθε 6 έως 12 μήνες.

Συχνές ερωτήσεις

Ακολουθούν ορισμένες ερωτήσεις που κάνουν συχνά οι γονείς σχετικά με τον υποθυρεοειδισμό στους εφήβους.

Ποια είναι τα συμπτώματα των προβλημάτων του θυρεοειδούς στις έφηβες γυναίκες;

Τα συμπτώματα που αφορούν ειδικά τις γυναίκες εφήβους περιλαμβάνουν την καθυστερημένη εφηβεία και τις βαριές ή ακανόνιστες περιόδους.

Πώς μπορείτε να καταλάβετε αν ένα παιδί έχει προβλήματα θυρεοειδούς;

Τα σημάδια περιλαμβάνουν αργή ανάπτυξη, κόπωση, τριχόπτωση και καθυστερήσεις στην εφηβεία. Ωστόσο, μόνο μια εξέταση αίματος θυρεοειδούς μπορεί να επιβεβαιώσει τον υποθυρεοειδισμό.

Ποια είναι η μέση ηλικία διάγνωσης του υποθυρεοειδισμού;

Ο υποθυρεοειδισμός είναι πιο συχνός σε άτομα ηλικίας άνω των 60 ετών. Η νόσος Hashimoto μπορεί να επηρεάσει εφήβους και νεαρές γυναίκες, αλλά είναι πιο συχνή σε γυναίκες ηλικίας 30 έως 50 ετών.

Ποιες άλλες παθήσεις μπορεί να εμφανιστούν παράλληλα με τη θυρεοειδοπάθεια στα παιδιά;

Η νόσος Hashimoto είναι η πιο κοινή αιτία του επίκτητου υποθυρεοειδισμού. Άλλες αυτοάνοσες παθήσεις είναι πιο συχνές σε άτομα με νόσο Hashimoto. Σε αυτές περιλαμβάνονται η κοιλιοκάκη, ο διαβήτης τύπου 1 και ο λύκος, μεταξύ άλλων.

^{πηγή: medicalnewstoday.com}