Παιδικό έκζεμα: Πού οφείλεται και πώς αντιμετωπίζεται;

Η επίδραση των γονιδίων φαίνεται από το γεγονός ότι η πιθανότητα εμφάνισης ατοπικής δερματίτιδας σε ένα παιδί διπλασιάζεται όταν ο ένας γονιός πάσχει από ένα αλλεργικό νόσημα ( έκζεμα, ρινίτιδα, άσθμα) και τριπλασιάζεται όταν πάσχουν και οι δύο. Σίγουρα όμως ρόλο παίζει και το περιβάλλον γιατί σε μονοζυγωτικά δίδυμα εμφανίζεται μόνο σε ποσοστό 77% και στα δύο.

Σύμφωνα με την Ελληνική Εταιρεία Αλλεργιολογίας και Κλινικής Ανοσολογίας εμφανίζεται επίσης σε μεγαλύτερη συχνότητα σε άτομα που ζούνε σε αστικές περιοχές και έχουν υψηλότερο μορφωτικό επίπεδο. Το γονίδιο που τελευταία λαμβάνει όλης της προσοχής στο χώρο της ατοπικής δερματίτιδας είναι αυτό που είναι υπεύθυνο για την παραγωγή της φιλαγκρίνης , η οποία είναι υπεύθυνη σε μεγάλο ποσοστό για την ακεραιότητα του επιδερμικού φραγμού.

Το δέρμα είναι το μεγαλύτερο όργανο ότι σώματός μας και ο φραγμός μας από τους ερεθισμούς του εξωτερικού περιβάλλοντος. Αποτελεί έναν αδιαπέραστο τοίχο για τα εξωτερικά ερεθίσματα.

Τα κύτταρα της επιδερμίδας παραμένουν σφιχτά ενωμένα μεταξύ τους με τη βοήθεια λιπιδίων που υπάρχουν σε αυτή. Τέτοια είναι τα κεραμίδια, η χοληστερόλη κ.α. Στην ατοπική δερματίτιδα αυτά τα λιπίδια παρουσιάζουν έλλειψη ( κυρίως τα κεραμίδια) και έτσι ο φραγμός του δέρματος είναι διαταραγμένος. Έτσι το δέρμα αδυνατεί να συγκρατήσει το νερό και διάφορα αλλεργιογόνα, μικρόβια και ερεθιστικές ουσίες εισβάλλουν στο δέρμα με αποτέλεσμα να προκαλείται ξηροδερμία, αλλεργικές αντιδράσεις, φλεγμονή και κνησμός.

Η ενυδάτωση και καλλυντική περιποίηση στην ατοπική δερματίτιδα αποσκοπεί ακριβώς στην αποκατάσταση του επιδερμικού φραγμού, με την παροχή λιπιδίων ( κεραμίδια) και τη διατήρηση της υγρασίας στο δέρμα για την αποφυγή ξηροδερμίας.

Αντιμετώπιση παιδικού εκζέματος

Κάθε παιδί με ατοπική δερματίτιδα πρέπει να επισκέπτεται αλλεργιολόγο για μία ολοκληρωμένη και ολιστική αντιμετώπιση της πάθησης.Ο αλλεργιολόγος θα κάνει τη διάγνωση και θα δώσει σωστές οδηγίες περιποίησης και θεραπείας των βλαβών.Ταυτόχρονα το παιδί παρακολουθείται για την τροφική ή αναπνευστική αλλεργία που πιθανώς ήδη έχει αναπτύξει.

Η σφαιρική θεραπεία που δίνεται από τον αλλεργιολόγο περιλαμβάνει:

• Αξιολόγηση της βαρύτητας και του ελέγχου του εκζέματος σε κάθε επίσκεψη.

• Έλεγχο του περιβάλλοντος για αποφυγή εκλυτικών παραγόντων

• Ενημέρωση για συνεχή κατάλληλη φροντίδα του δέρματος με ειδικά προϊόντα για καθαρισμό και ενυδάτωση, αναλόγως της κατάστασης του δέρματος και της εποχής του έτους.

• Ενημέρωση και εκπαίδευση για τη σωστή και έγκαιρη χρήση αντιφλεγμονώδους ή/και αντιμικροβιακής αγωγής στις επιμολύνσεις.