Πολύ αμνιακό υγρό - Να ανησυχήσετε ή όχι;

Τι είναι το πολυάμνιο;

Το πολυάμνιο είναι μια κατάσταση κατά την οποία μια γυναίκα έχει απλώς πολύ αμνιακό υγρό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης της.

Στο υπερηχογράφημα ρουτίνας, υπάρχουν δύο τρόποι για να μετρηθεί η ποσότητα του αμνιακού υγρού στη μήτρα.

Ο πρώτος είναι ο δείκτης αμνιακού υγρού (Amniotic Fluid Index/ AFI), όπου μετράται η ποσότητα του υγρού σε τέσσερις διαφορετικούς θύλακες σε συγκεκριμένες περιοχές μέσα στη μήτρα. Ένας φυσιολογικός AFI κυμαίνεται από 5 έως 24 εκατοστά (cm).

Η δεύτερη είναι η μέτρηση του βαθύτερου θύλακα υγρού εντός της μήτρας. Οι μετρήσεις άνω των 8 εκατοστών διαγιγνώσκονται ως πολυάμνιο.

Το εύρος εξαρτάται από το πόσο έχει προχωρήσει η εγκυμοσύνη σας, καθώς τα επίπεδα του υγρού θα αυξηθούν μέχρι το τρίτο τρίμηνο και στη συνέχεια θα μειωθούν.
Ως γενικός κανόνας, το πολυάμνιο διαγιγνώσκεται συνήθως με AFI πάνω από 24 ή με έναν μεγάλοθύλακα υγρού στο υπερηχογράφημα πάνω από 8 cm. Το πολυάμνιο εκτιμάται ότι εμφανίζεται μόνο σε περίπου 1 έως 2 τοις εκατό των κυήσεων.

Είναι ανησυχητικό ή όχι το μωρό να έχει πολύ αμνιακό υγρό κατά το τρίτο τρίμηνο;

Τι το προκαλεί;

Το πολυάμνιο έχει έξι κύριες αιτίες:

1. φυσική ανωμαλία του εμβρύου, όπως ελάττωμα του νωτιαίου μυελού ή απόφραξη του πεπτικού συστήματος
2. δίδυμα ή πολύδυμη κύηση
3. διαβήτης κύησης ή διαβήτης της μητέρας
4. εμβρυϊκή αναιμία (συμπεριλαμβανομένης της αναιμίας που προκαλείται από ασυμβατότητα Rh, όταν η μητέρα και το μωρό έχουν διαφορετικές ομάδες αίματος)
5. το μωρό υφίσταται λοίμωξη από παθογόνο μικρόβιο ή ιό
6. καμίας γνωστής αιτίας

En caul: Μωρό γεννήθηκε μέσα στον αμνιακό σάκο

Οι εμβρυϊκές ανωμαλίες είναι οι πιο ανησυχητικές αιτίες πολυάμνιου, αλλά ευτυχώς είναι και οι λιγότερο συχνές.

Στις περισσότερες περιπτώσεις ήπιου έως μέτριου πολυάμνιου, ωστόσο, δεν υπάρχει απλά καμία γνωστή αιτία.

Θα πρέπει επίσης να έχετε κατά νου ότι ακόμη και με τις υπερηχογραφικές εξετάσεις, η 100% ακριβής διάγνωση μπορεί να μην είναι απολύτως δυνατή. Υπάρχουν συσχετίσεις μεταξύ ενός αυξημένου AFI και του:

• αυξημένου κίνδυνου πρόωρου τοκετού
• αυξημένου κίνδυνου για εισαγωγή στη μονάδα εντατικής θεραπείας νεογνών (ΜΕΝΝ)

Ο γιατρός σας όπως και να έχει από τη στιγμή που θα διαγνώσει πολυάμνιο θα συνεχίσει να ελέγχει τακτικά τα επίπεδα των υγρών για να διασφαλίσει τόσο τη δική σας υγεία όσο και του μωρού σας.

Είναι ανησυχητικό ή όχι το μωρό να έχει πολύ αμνιακό υγρό κατά το τρίτο τρίμηνο;

Ποιοι είναι οι κίνδυνοι του πολυάμνιου;

Οι κίνδυνοι του πολυάμνιου ποικίλλουν ανάλογα με το πόσο προχωρημένη είναι η εγκυμοσύνη σας και πόσο σοβαρή είναι η κατάσταση. Σε γενικές γραμμές, όσο πιο σοβαρό είναι το πολυάμνιο, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος επιπλοκών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή του τοκετού.

Ορισμένοι από τους κινδύνους με πιο προχωρημένο πολυάμνιο περιλαμβάνουν:

• αυξημένο κίνδυνο γέννησης του μωρού με το κεφάλι προς τα κάτω
• αυξημένο κίνδυνο πρόπτωσης του ομφάλιου λώρου
• πρόωρη ρήξη των μεμβρανών, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε πρόωρο τοκετό και τοκετό
• αυξημένο κίνδυνο αποκόλλησης του πλακούντα

Διαρροή αμνιακού υγρού: Τα συμπτώματα που πρέπει να γνωρίζετε

Πώς διαγιγνώσκεται και αντιμετωπίζεται το πολυάμνιο;

Εάν ο γιατρός σας υποπτεύεται πολυάμνιο, το πρώτο πράγμα που θα κάνει είναι να ζητήσει πρόσθετες εξετάσεις για να διασφαλίσει ότι δεν υπάρχει κανένα πρόβλημα με το μωρό σας. Όταν υπάρχει ήπιο έως μέτριο πολυάμνιο μπορεί να μην χρειάζεται πρόσθετη θεραπεία εκτός από την παρακολούθηση.

Μόνο σε πολύ σπάνιες, σοβαρές περιπτώσεις εξετάζεται το ενδεχόμενο θεραπείας. Αυτή περιλαμβάνει φαρμακευτική αγωγή και αποστράγγιση του πλεονάζοντος αμνιακού υγρού.

Θα πρέπει επίσης πιθανότατα να υποβληθείτε σε περισσότερες εξετάσεις σακχάρου για να αποκλειστεί ο διαβήτη κύησης.

^{πηγή: healthline.com}