Γιατί δεν μένω έγκυος στις γόνιμες μέρες;

Όταν είστε έτοιμοι να ξεκινήσετε μια οικογένεια και δεν μένετε έγκυος, μπορεί να είναι απογοητευτικό και συντριπτικό. Ειδικά αν έχετε δοκιμάσει τα πάντα για να μεγιστοποιήσετε τις πιθανότητές σας: να έχετε συχνές σεξουαλικές επαφές κατά τη διάρκεια του γόνιμου παραθύρου σας, να παρακολουθείτε τη θερμοκρασία σας κάθε πρωί και να χρησιμοποιείτε εργαλεία όπως εφαρμογές παρακολούθησης ωορρηξίας και κιτ πρόβλεψης.

Μπορεί να αρχίσετε να αναρωτιέστε «υπάρχει κάποιο πρόβλημα ή απλά πρέπει να είμαι πιο υπομονετική;», όμως θα πρέπει να γνωρίζετε ότι δεν είστε μόνη. 1 στα 8 ζευγάρια δυσκολεύεται να συλλάβει. Ο Ziad Hubayter, M.D., M.P.H., αναπαραγωγικός ενδοκρινολόγος και ειδικός υπογονιμότητας στο Κέντρο Γονιμότητας Johns Hopkins στο Κέντρο Υγειονομικής Περίθαλψης και Χειρουργικής Johns Hopkins — Green Spring Station στο Lutherville, Maryland, εξηγεί ποιοι παράγοντες μπορεί να επηρεάζουν την ικανότητά σας να μείνετε έγκυος (ακόμη και στις γόνιμες μέρες σας) και πότε μπορείτε να εξετάσετε τη θεραπεία υπογονιμότητας.

16 tips για να ενισχύσετε την γονιμότητά σας

Πώς ορίζεται η υπογονιμότητα;

Η υπογονιμότητα ορίζεται ως η αδυναμία να μείνετε έγκυος μετά από ένα χρόνο χωρίς προφυλάξεις σεξ για γυναίκες κάτω των 35 ετών και έξι μήνες για γυναίκες 35 ετών και άνω.

«Η συντριπτική πλειοψηφία των γυναικών θα μείνει έγκυος μέσα στους πρώτους 12 μήνες προσπαθώντας να συλλάβει με τακτικές και χωρίς προφυλάξεις σεξουαλικές επαφές», λέει ο Hubayter. «Μετά από έξι μήνες έως ένα χρόνο προσπάθειας — ανάλογα με την ηλικία μιας γυναίκας — συνιστούμε ένα ζευγάρι να έρθει για μια αξιολόγηση υπογονιμότητας. Σε αυτό το σημείο, είναι πιο πιθανό να υπάρχει ένα πρόβλημα που εμποδίζει την εγκυμοσύνη!».

Μπορούν τα ινομυώματα να προκαλέσουν υπογονιμότητα σε μια γυναίκα;

Ιατρικές καταστάσεις που επηρεάζουν την υπογονιμότητα

Ένας ή περισσότεροι παράγοντες μπορεί να συμβάλλουν στην υπογονιμότητα . Τα πιο κοινά προβλήματα περιλαμβάνουν:

Απόφραξη σαλπίγγων

Οι φραγμένες σάλπιγγες που εμποδίζουν το σπέρμα να φτάσει στο ωάριο είναι μια συχνή αιτία υπογονιμότητας.

Ακανόνιστο σχήμα μήτρας

Μια μήτρα με ακανόνιστο σχήμα μπορεί να δυσκολέψει την προσκόλληση ενός γονιμοποιημένου ωαρίου στο τοίχωμά της. Οι ανωμαλίες μπορεί να προκληθούν από ινομυώματα μήτρας (μη καρκινικές αναπτύξεις στο τοίχωμα της μήτρας) ή λοίμωξη. Θα μπορούσε επίσης να είναι ο τρόπος με τον οποίο διαμορφώνεται η μήτρα σας.

Διαταραχή ωορρηξίας

Μερικές φορές οι γυναίκες δεν έχουν ωορρηξία τακτικά και σταθερά. Οι ακανόνιστοι εμμηνορροϊκοί κύκλοι μπορεί να προκληθούν από καταστάσεις όπως το σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών (PCOS) , ορμονικές ανισορροπίες ή παχυσαρκία. Η ωορρηξία μπορεί επίσης να επηρεαστεί από υπερβολική άσκηση, άγχος ή χαμηλό σωματικό βάρος.

Ανδρικός παράγοντας

Σε περισσότερο από το 30% των περιπτώσεων υπογονιμότητας, υπάρχει πρόβλημα με το σπέρμα, όπως χαμηλός αριθμός σπερματοζωαρίων ή μη φυσιολογική κίνηση ή σχήμα σπέρματος. Η ανδρική υπογονιμότητα μπορεί να οφείλεται σε διάφορους λόγους, όπως τραύμα, ιατρικές καταστάσεις όπως ο διαβήτης και ανθυγιεινές συνήθειες όπως η βαριά κατανάλωση αλκοόλ και το κάπνισμα.

Η επίδραση του άγχους στη γονιμότητα

Είναι φυσιολογικό να αισθάνεστε ανήσυχοι όταν προσπαθείτε να συλλάβετε. Αλλά το αν αυτό επηρεάζει τη γονιμότητα είναι θέμα συζήτησης. Αυτό που γνωρίζουμε είναι ότι η διαχείριση του άγχους είναι καλή για εσάς, ανεξάρτητα από το στάδιο της ζωής σας.

Διατήρηση Γονιμότητας: Νέες Εξελίξεις στην Κρυοσυντήρηση Ωαρίων

Η ηλικία είναι ένας σημαντικός παράγοντας για τις γυναίκες

Πιθανώς έχετε ακούσει τη φράση «το βιολογικό σας ρολόι χτυπάει». Αυτή η φράση αναφέρεται στο γόνιμο παράθυρό σας. Οι γυναίκες δεν μπορούν να συλλάβουν μετά τη διακοπή των εμμηνορροϊκών κύκλων τους, συνήθως κάπου στα 40 ή 50. Οι άνδρες παράγουν σπέρμα σε όλη τους τη ζωή, αλλά οι γυναίκες γεννιούνται με έναν καθορισμένο αριθμό ωαρίων που μειώνεται καθώς μεγαλώνετε.

«Κατά τη γέννηση έχετε περίπου δύο εκατομμύρια ωάρια, αλλά χάνετε φυσικά εκατοντάδες χιλιάδες από αυτά μέχρι να φτάσετε στην εφηβεία», λέει ο Hubayter. «Το σώμα σας συνεχίζει να χάνει ωάρια ανεξάρτητα από το τι κάνετε. Και ο ρυθμός με τον οποίο οι γυναίκες χάνουν ωάρια επιταχύνεται γύρω στην ηλικία των 37 ετών».

Η ποιότητα των ωαρίων που αποθηκεύονται στις ωοθήκες μειώνεται επίσης με την πάροδο του χρόνου. «Τα ωάρια με τα οποία γεννιέστε διακόπτονται φυσικά στη διαδικασία διαίρεσης του DNA τους», εξηγεί ο Hubayter. «Ολοκληρώνουν αυτή τη διαδικασία, ή ωριμάζουν, όταν τα ωορρηξείτε 20 έως 40 χρόνια αργότερα. Όσο περισσότερο τα ωάρια κολλάνε στο μεσοδιάστημα διαίρεσης, τόσο πιο πιθανό είναι αυτή η διαδικασία να πάει στραβά — δημιουργώντας ωάρια με λάθος αριθμό χρωμοσωμάτων. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα να μην μένετε έγκυος, να βιώνετε αποβολές ή να έχετε μωρά με γενετικά σύνδρομα λόγω χρωμοσωμικών ανωμαλιών».

Παράγοντες που επηρεάζουν την ποιότητα ωαρίων εκτός από την ηλικία της γυναίκας

Το συμπέρασμα: Η ποιότητα και ο αριθμός των ωαρίων που έχει μια γυναίκα μειώνεται σε όλη τη διάρκεια της ζωής της και η απώλεια ωαρίων επιταχύνεται γύρω στην ηλικία των 37 ετών, γεγονός που καθιστά πιο δύσκολη την εγκυμοσύνη.

Χρειάζομαι θεραπεία υπογονιμότητας;

Εάν δυσκολεύεστε να συλλάβετε, ένας ειδικός υπογονιμότητας μπορεί να σας βοηθήσει. Το πρώτο βήμα μετά από 12 μήνες προσπάθειας σύλληψης (έξι μήνες εάν είστε 35 ετών ή μεγαλύτεροι) είναι να προγραμματίσετε μια αξιολόγηση υπογονιμότητας. Αυτή η πολυμερής αξιολόγηση περιλαμβάνει:

• Φυσική εξέταση
• Πυελικό υπερηχογράφημα
• Εξετάσεις αίματος
• Ανάλυση σπέρματος
• Αξιολόγηση της μήτρας και των σαλπίγγων (με ειδικές ακτινογραφίες ή υπερήχους)

Εάν εσείς ή ο σύντροφός σας έχετε μια γνωστή ιατρική κατάσταση που επηρεάζει τη μήτρα, τις σάλπιγγες, το σπέρμα ή την ωορρηξία, μιλήστε με το γιατρό σας για να δείτε αν πρέπει να αξιολογηθείτε νωρίτερα. Για παράδειγμα, εάν γνωρίζετε ότι και οι δύο σάλπιγγές σας είναι φραγμένες, θα πρέπει να δείτε έναν ειδικό υπογονιμότητας ακόμη και πριν προσπαθήσετε να μείνετε έγκυος.

Το μυστικό της γονιμότητας για την αναπαραγωγική ευεξία

Πόσος χρόνος χρειάζεται για να μείνετε έγκυος

Μπορεί να χρειαστεί χρόνος για να μείνετε έγκυος—ακόμα κι αν χρονομετρήσετε σωστά το σεξ. Σύμφωνα με το Αμερικανικό Κολέγιο Μαιευτήρων και Γυναικολόγων (ACOG), τα άτομα με εμμηνόρροια στην ηλικία των 20 και στις αρχές των 30 έχουν 25% πιθανότητα να μείνουν έγκυες ενώ προσπαθούν κατά τη διάρκεια του μέσου κύκλου. Μέχρι την ηλικία των 40, αυτός ο αριθμός αλλάζει σε 10% πιθανότητα.

Η έρευνα δείχνει ότι οι περισσότερες γυναίκες που στοχεύουν να μείνουν έγκυες θα συλλάβουν με επιτυχία μέσα στον πρώτο χρόνο προσπάθειας. Ωστόσο, πολλοί διαφορετικοί παράγοντες εμπλέκονται στην εγκυμοσύνη, από την ηλικία έως ιατρικές παθήσεις έως προβλήματα γονιμότητας με οποιονδήποτε από τους δύο συντρόφους. Εάν έχετε ανησυχίες, συμβουλευτείτε έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης ή έναν ειδικό γονιμότητας, ο οποίος μπορεί να σας μιλήσει για την κατάστασή σας και να βοηθήσει για τη βελτιστοποίηση των πιθανοτήτων σας να μείνετε έγκυος.

^{πηγές: hopkinsmedicine.org / parents.com}